自閉症 (Autism)

今天應邀去醫學系一樓看一部很久以前的電影：「雨人」，一部在描述有自閉症的哥哥Ranmond跟正常人弟弟Charlie相處一週的故事。自閉症患者在我高中的時候就有存在於生活中了，上大學後認識到的憂鬱症朋友還比較多，當然，這兩者的成因不一樣，我甚至懷疑自己小時候可能有點自閉傾向，所以找了一下資料。

針對自閉症的研究，一般都認為是在1943年美國兒童精神醫學之父卡納(Leo Kanner, 1894-1981)所發表的『情感接觸的自閉障礙』(autistic disturbance of affective contact)首開先例。其特徵為：

• 語言和溝通障礙
• 人際互動障礙
• 有限、重複以及一成不變的行為

類似的疾病還有蕾特氏症及兒童期崩解症。 其成因有很多種說法，查中文的有：

• 心因論：指父母教養態度的影響所引發自閉症。( 小時候我可能有這原因 )
• 染色體異常：柯樂門等人 (Coleman & Gilbarg,1980)發現l0-20%左右的自閉症男孩之 X 染色體異常。
• 新陳代謝失調
• 腦損傷
• 遺傳基因：斯汀等人發現二十一對雙胞胎中，同卵雙胞胎約有十一對，其中即有四對皆為自閉症兒，而異卵雙胞胎的十七對之中，只要一名是自閉症兒，另一名兄弟姊妹即有智能障礙及語言問題的雙胞胎比率即為82%。
• 濾過性病毒感染：指自閉症是體內巨型細胞病毒(Cytomegalovirus; CMV)連接時產生的(史塔布Stubbs,在1978年發現)。

還有很多成因可以在英文版的wiki找到，如腦神經的傳導方式，或大腦使用的區塊不同，只是成因可能不只一個，所以診斷的方式也是千百種，底下的reference資料也都還滿新的。

能不能治癒？

基本上Ranmond充分演出自閉症患者會有的行為與反應，如會一直重複做同一件事或說一樣的話，然後一旦進入陌生環境導致心裡不安時，會盡可能的做一些自己平時習慣的事。但我發現這種行為在一般人也會出現，只是程度差別而已。例如想像把我自己丟到一個陌生的城市，我可能第一件想做的事是找一台電腦，然後連上google網頁 =_=。 又或者，大家對宅男的印象大概就是平時安靜不講話，每天沒事就是打開電動或漫畫做重複的事，跟社會互動很差，跟女生講話會結巴，但聊到魔獸就整個變成另一個人。(越來越覺得在說自己。。。)

大家都說自閉症醫不好，不過可透過治療慢慢減輕其症狀，症狀無法根治，但可慢慢接納社會，也不會再做出自殘的舉動，最好的治療方法當然是有親友的陪伴囉。

Reference:

Rain Man(Yahoo), Wiki(自閉症), Wiki(Autism).